Para poder cotizarte, necesitamos  determinar que modelo de Get Up requieres y para eso te solicitamos que llenes lo que mas puedas este breve formulario con la información del usuario de silla de ruedas.

 

Nombre:

Género:

Edad:
años

Estatura:

Peso:
kg.

Diagnóstico:

Tiempo de la última vez que se puso de pie ya sea con ayuda o de manera independiente.

Dirección:

Mail:

Teléfono Fijo:

Telefono Móvil:

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